https://drive.google.com/file/d/1ufxxxtU9TuKdXXAyX34XyzdZ9EXIWQXn/view?usp=sharing

Горячая линия для платных консультаций по России: +7 (912) 899-41-38 (Viber и WhatsApp). Время платной онлайн-консультации юриста: ежедневно с 7-00 час. до 18-00 час. по Московскому времени. Эл. почта: [email protected]
Стоимость профессиональной юридической консультации:
* устная (подробная) — 1 000 руб.;
* письменная (с предварительным изучение ситуации и документов) — 2 500 руб.
Оплата — перевод на карту СБЕРБАНКА: 63900 272 9055 008665 (Сергей Владимирович Т.).

Контроль качества оказания медицинской помощи может быть осуществлен путем проведения экспертизы. Для ее организации и проведения гражданин вправе обратиться в федеральный или территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее для краткости — ОМС) или в страховую медицинскую организацию.

Граждане вправе обращаться за проведением независимой медицинской экспертизы качества оказания медицинской помощи в случаях и порядке, предусмотренных Правительством РФ (п. 6 ч. 2, ч. 3 ст. 58 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

На данный момент положение, устанавливающее порядок проведения по инициативе граждан независимой медицинской экспертизы, не принято.
При этом законодательством предусмотрена возможность контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены:
— программами ОМС;
— договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС;
— договором на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС (ч. 1 ст. 40 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

Так, контроль качества предоставления медицинской помощи осуществляется, в частности, посредством проводимой на основании утвержденных критериев оценки качества медицинской помощи (далее — критерии) экспертизы качества медицинской помощи, которая предусматривает выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе:
— оценку своевременности ее оказания;
— правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
— степени достижения запланированного результата (ч. 2, 6 ст. 40 Закона N 326-ФЗ; ч. 2, 3 ст. 64 Закона N 323-ФЗ; п. п. 7, 27 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 19.03.2021 N 231н; п. п. 1.1, 1.2 Приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н).

Таким образом, в настоящее время для оценки качества проведенного лечения, организации и проведения экспертизы качества медицинской помощи гражданин вправе обратиться в следующие организации:
• Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС);
• территориальный фонд ОМС;
• страховую медицинскую организацию.

Указанные организации поручают проведение такой экспертизы одному или нескольким экспертам, включенным в единый реестр экспертов качества медицинской помощи.
При этом эксперт не может быть привлечен к экспертизе качества медицинской помощи в медицинской организации, с которой он состоит в трудовых или иных договорных отношениях, а также обязан отказаться от проведения экспертизы качества медицинской помощи, если пациент является (являлся) его родственником или пациентом, в лечении которого эксперт принимал участие (ч. 7 ст. 40 Закона N 326-ФЗ; п. п. 5, 29, 30, пп. 1 п. 35, пп. 1 п. 37 Порядка).
За нарушения, выявленные при проведении экспертизы качества медицинской помощи, к медицинским организациям применяются меры, предусмотренные законодательством об ОМС в РФ, условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и Перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) (ч. 10 ст. 40, ст. 41 Закона N 326-ФЗ; п. п. 74, 75 Порядка).

В связи с распространением COVID-19 экспертиза качества медицинской помощи застрахованным лицам с заболеваниями, вызванными COVID-19, до 01.01.2023 осуществляется в особом порядке, устанавливаемом Минздравом России (п. п. 3, 4, 7 Постановления Правительства РФ от 04.02.2022 N 107).
Так, в указанных случаях территориальные фонды ОМС и ФФОМС организуют проведение постоянной тематической экспертизы качества медицинской помощи в период ее оказания.
Отбор случаев оказания медицинской помощи для проведения постоянной тематической экспертизы качества медицинской помощи производится среди определенных групп граждан, в частности, среди лиц, имеющих хронические заболевания (п. п. 1, 5 — 7 Временного порядка, утв. Приказом Минздрава России от 18.02.2022 N 89н).

Также законодательством предусмотрена возможность проведения на основании утвержденных критериев экспертизы качества медицинской помощи, оказываемой не в рамках ОМС, при осуществлении государственного и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности (ч. 4 ст. 64, пп. «и» п. 1 ч. 2 ст. 87 Закона N 323-ФЗ; п. 4 Приложения к Приказу Минздрава России от 16.05.2017 N 226н; п. 1.1 Пр-я к Приказу Минздрава России N 203н).

Сайт компании «Генеральный юридический советник»: http://general-counsel.ru/
#медицина #медицинские вопросы #медицинский юрист #юрист #консультацияюриста

Мы часто получаем от пациентов вопросы:
— Могут ли мне отказать в медпомощи из-за пандемии?
— Как получить лекарство по льготе?
— Что делать, если не дают льготный рецепт?
— Какие существуют гарантии оказания медицинской помощи?

На эти и другие вопросы мы постарались ответить вместе с ведущими юристами в сфере здравоохранения на вебинаре по правам пациентов с ревматическими заболевания. Публикуем второе видео из цикла — лекцию к.ю.н., доцента кафедры медицинского права Сеченовского Университета, директора АНО «Национальное агентство медицинского права» Натальи Каменской. Она рассказывает о юридических аспектах медицинской помощи во время пандемии: гарантиях и нормативных актах.

Ревмофактор — это образовательно-информационный канал для всех, кто столкнулся с аутоиммунными ревматическими заболеваниями. Компетентные ревматологи отвечают на самые важные для пациентов вопросы. Как работают генно-инженерные биопрепараты? Можно ли пропускать приём лекарств? Как снять болевой синдром? Обсуждаем эти и многие другие темы, которые помогут изучить ваше заболевание, научиться его контролировать и сохранить качество вашей жизни.

Основные принципы и порядок осуществления экспертизы качества медицинской помощи.